avalehekülg

Nr 19 (958)
Neljapäev, 13. mai 2010
   




Arhiiv


Doktor, räägi patsiendiga



Kui vanemad inimesed pere­kondlike sündmuste puhul või mõ­nel muul põhjusel kokku saavad, on üks peamisi jututeemasid ter­visehädad. See on igati mõistetav, sest kui inimene pensioniikka jõuab, on tal tahes-tahtmata tervi­ses midagi logisema hakanud, ühel vähem, teisel rohkem. Kui rauast masinavärgid aastatega ku­luvad, miks siis mitte lihast ja luust inimene. Ja nii arutataksegi, mis kedagi vaevab, millise tohtri juures käiakse, milliseid kalleid tablette neelatakse ja kui suurel hulgal, keda ootab operatsioon või mingid protseduurid, kes vajaks taastusravi. Kõike ei jõua üles lu­gedagi, alates ülipikkadest eriarsti järjekordadest ja lõpetades üli­malt kalli hambaraviga.
Ühel sellisel pensionäride õdu­sal kokkusaamisel kerkis üles arsti kui psühholoogi, kui inimese vaimse mõjutaja roll ühe või teise tõve vastu võitlemisel. Keegi kiitis Tallinna Keskhaigla kardioloogi Artur Aderit, kelle muhe ning loo­tustandev jutt äratab ka kõige tõsisema südameveaga inimeses optimismi. Üks koosviibijatest oli käinud Mustamäel Põhja-Eesti Regionaalhaiglas professor Ruth Sepperi vastuvõtul. Põhjaliku ja veenva jutuajamise käigus ker­kis uus lootus paranemisele, taas­tus vahepeal kaduma hakanud usk haigusest jagu saada. Ühte va­nemat naist oli aidanud raskest närvi­vapustusest üle sõbraliku, väga loo­gilise jutuga psühhiaatriakliiniku vanemarst Anneli Parksepp. Seda tohtrit on teisedki kiitnud. Häid sõ­nu ütlevad patsiendid perearst Pille Siimu kohta, kes on väga abivalmis, annab alati häid soovitusi. Ta töötab Magdaleena Haigla polikliinikus.
Kuid tavaliselt on vaja ravida üheaegselt mitut ihuhäda. Nii et võrdlusvõimalused tohtrite kohta on täiesti olemas. Mitmed tohtrid on vastuvõtul üsna kidakeelsed, ei vaevu patsiendiga, eriti vanema inimesega rääkima. Üks seltskonnas viibinud vanem daam oli täielikus hämmingus kardioloogi napist jutust. Perearst oli talle välja kir­jutanud sellise ravimi nagu Emzok. Et oli pensionipäev, ostis ta seda medikamenti apteegist kohe mitu karpi. Kui jõudis järg südamearsti juurde minekuks, vaatas too ole­masolevad ravimikarbid üle ja ütles, et need tuleb kõrvale panna. Siis kirjutas ta selle asemele uue ravimi. Küsimusele, miks Emzok ei kõlba, oli vastuseks õlakehitus. Apteegis selgus, et välja oli kirju­tatud Emzokiga täpselt sama koos­tisega analoogravim. Üldse kuulis patsient tohtrilt visiidi käigus vaid kümmekond sõna.
Kõige suurem kahju oli juba varem soetatud ravimist, mille ost­miseks oli kulunud päris korralik summa. Muidugi kirjutas see tohter patsiendile veel ühed uued tabletid, kuid et õppetund on olemas, ostab too nüüd ravimeid ühe retsepti kaupa. Süda jäi aga vaevama, miks arst tema haiguse kohta mi­dagi lähemalt ei seletanud, kas või seda, millise elurütmiga nüüd edasi minna. Sellest on patsiendile vähe, kui talle ainult ravimiretsept välja kirjutatakse ja vaid paari sõnaga seletatakse, kuidas ravimit manustada.
Umbes samalaadset juttu rääkis ka mees, kes oli äsja uroloogi kü­lastanud. Teda ootas lähemal ajal operatsioon. Selle asemel, et pat­­siendi küsimustele täpsemalt vastata, anti ta õe hoolde — küll too seletab. Õde ei osanud probleemist eriti midagi rääkida. Kõige hullem ongi vähene arstipoolne teavitamine patsiendi haigusest ja selle ravi võimalustest. See mõjub halvasti ka patsiendi moraalsele tervisele.
Kõik saavad ju aru, et mõned arstid on vahel üle koormatud, et mõnikord tuleb vastu võtta kuni 30–40 patsienti, et ka arst on inimene, kes väsib. Kuid inimene on ka patsient, kes vaa­tab lootusrikkalt, raskematel juh­tudel ka hingevärinaga arsti poole — kas suudad mind aidata, terveks teha, järelejäänud nappe elupäevi pikendada. On selge, et terveneda ei aita ainuüksi ravimid, vaid ka lootus ja inimese enda tahe para­neda, maksku, mis maksab, jalule tõusta. Ka siin on arstil vas­tutusrikas ülesanne inimese psüühikat mõjutada, innustada haiguse vastu võitlema, ka kõige raskemas olukorras positiivselt mõtlema panna. Haige ei tohi kao­tada lootust terveneda.
Arst, räägi patsiendiga pisutki rohkem, aita kõrvale tõrjuda te­ma mõttemaailmas haigusega tek­­ki­nud negatiivsed hoiakud ja hirmud! Praegu see kahjuks veel alati nii ei ole. Miks? Sest mõni­kord on arsti vastuvõtud muutu­nud ülekoormatuse tõttu konveier­süsteemiks, kus patsiendile ja talle individuaalsele lähenemisele pöö­ratakse ilmselgelt liiga vähe tähe­lepanu. Kuid paljugi sõltub arsti isiklikust suhtlemisoskusest. Aga seegi on hea tahtmise korral arendatav.

Vambola Lillemäe

  
Reklaam:


Väljaandja MTÜ Ajaleht Videvik, peatoimetaja Ants Tamme
Tel/faks 672 0986, tel 672 0985. videvik@videvik.ee
Aadress: 10612, Tallinn, Paldiski mnt 36a